neuroleptique agitation personne âgée

Cette sensibilité accrue les rend plus susceptibles que les personnes plus jeunes d’éprouver des effets secondaires. <]>> • L’utilisation de neuroleptiques devrait être revisée aux 3 mois. Ce neuroleptique peut en effet également traiter certains troubles du comportement chez l’enfant. Chez la personne âgée les effets secondaires des psychotropes sont majorés : hypotension orthostatique, hypoventilation, syndrome extrapyramidal, rétention urinaire, constipation, troubles de mémoire, confusion. Pain Manag. Dr MOUSSAYER Khadija Spécialiste en médecine interne et en gériatrie Présidente de l’Association Marocaine des Maladies Auto-Immunes et Systémiques (AMMAIS) LA CHUTE CHEZ LA PERSONNE AGEE UNIVERSITE INTERNATIONALE DE CASABLANCA COURS DE GERIATRIE 2014 – 2015 Bibliographie Cours de Gériatrie : Polycopié National Du Collège Des Enseignants Cours De … 24 - N° 140 - p. 29-31 - Agitation et agressivité chez la personne âgée démente - EM consulte 0000018431 00000 n A- Répartition des patients sous neuroleptique ... On comprend rapidement à travers cette liste de facteurs pourquoi la personne âgée est la cible privilégiée du risque iatrogène. Bethesda, MD 20894, Copyright Personnes âgées plus sensibles : effet sédatif central, hypotension, bradychardie, syncope Autre antihypertenseur sauf adalate, loxen 20 Antihypertenseurs inhibiteurs calciques à libération immédiate Adalate (Nifédipine), Loxen 20 mg (nicardipine) Hypotension orthostatique, accident coronaire ou … Pergolizzi JV, Raffa RB, Paladini A, Varrasi G, LeQuang JA. trailer 0000008619 00000 n 3-3-c- L’évaluation de la douleur des personnes âgées démentes : illustration d’une prise en compte de l’échange non verbal. Dans certaines situations, l’ECA peut être accompagné d’une intense agitation. Mots-clés : agitation, personne âgée, démence, soins … Le syndrome confusionnel ou délirum, est un état aigu, temporaire et réversible de troubles de la vigilance et de troubles cognitifs, secondaire à une cause organique, métabolique, toxique ou psychologique. Managing aggression and agitation in elderly people with dementia can be seen from the perspective of certain conditions. D’autre part, certains comportements perturberont les person-nes de l’entourage: tel que le comporte- Geriatrics. délire) : neuroleptique adapté au profil du patient Stratégie du traitement médicamenteux Le traitement médicamenteux n’est destiné qu’à traiter ponctuellement les symptômes gênants (anxiété majeure ou agitation sévère) pour le patient et son entourage - privilégier une monothérapie Chez les patients âgés atteints de démence, les neuroleptiques sont utilisés pour atténuer certains troubles du comportement tels que l'agressivité ou l'agitation. Démence. Epub 2016 Nov 3. Certains neuroleptiques, en particulier la rispéridone (Risperdal*) et l’olanzapine (Zyprexa*) augmentent le risque relatif d’accident vasculaire cérébral chez la personne âgée et sont désormais en … startxref Troubles psychologiques et comportementaux de la personne âgée C.HEIN Service de Neurogériatrie CHU Casselardit. 0000001878 00000 n 8600 Rockville Pike Bien que le risque augmente (au moins ad 80 ans), les patients âgés reçoivent moins d’hypolipémiants! Débuter le traitement à la posologie la plus faible possible (adaptée à l’état somatique du patient). Le premier volet de la prise en charge est comme toujours préventif, consistant d’abord à identifier les patients à haut risque. MTA : souvent apparition des troubles alors que la maladie est déjà évoluée Antipsychotiques 26 Delirium/ agitation ou état confusionnel de la personne âgée (Forme d'…: Delirium/ agitation ou état confusionnel de la personne âgée , Contention physique se limite: aux urgences médicale (après avoir tenté les autres tentatives) Permettre les investigations et ttt Tant que le patient est dangereux pour lui-même ou pour autrui personne âgée ? &jp;�gs��[�y�|��@�H>��p0�vI3�ꗥd��:��z��n�Y"��K/��]� �)l�N�x_��@!07�� o��߾!n�kZ�@p l��[�< І��[aQ��J]�]�j��ͽ�Ř�~��T�Y�(�g�TMk�b|�u'�\C��Wa�"'q�iI��%Bj� �@BC��u{�Y@�jr��P�+%��vy��Hk��{��@�. ... (d’après " Limiter les risques de contention physique de la personne âgée, ANAES, oct 2000 ") : Vos messages Certains neuroleptiques, en particulier la rispéridone (Risperdal*) et l’olanzapine (Zyprexa*) augmentent le risque relatif d’accident vasculaire cérébral chez la personne âgée et sont désormais en … 80 0 obj<>stream 0000008432 00000 n est la molécule de choix. Agitation. Risque torsade de pointes Il est recommandé de réduire la posologie. contrôler l’agitation et l’agressivité Pour 23% l’hospitalisation a été jugée nécessaire Dans 60% des cas, le traitement choisi en première intention était 7 un neuroleptique et pour 27% une benzodiazépine Prise en charge non médicamenteuse 81% des personnes âgées ont bénéficié de … D3AP: Douleur et agitation Les étiologies sont multiples et spécifiques du sujet âgé (infection urinaire, globe urinaire, fracture passant inaperçue) L’agitation se substitue à la plainte Importance des échelles comportementales d’évaluation de la douleur chez les non - communicants (Doloplus, Algoplus) En cas d’agitation ou de symptômes psychotiques, il est recommandé (recommandations basées sur des évidences limitées) de débuter avec de faibles doses d’halopéridol : entre 0.25 et 1.0 mg jusqu’à une dose maximale de 2 mg/jour chez la personne âgée (13). La démence de type Alzheimer (DTA) est une affection neurodégénérative Sciences pharmaceutiques. De par leur nature ces comportements peuvent déranger le résident lui-même: par exemple, l’errance, sur de longues périodes, peut entraîner une condition d’épuisement. Définition : glycémie < 0,80g/l( personne agée) Les causes :-alimentation trop légère en glucides-traitement trop fort ... agitation, agressivit ... connus de la personne âgée 2004 Jan;75(1):146-8. Personnes âgées. 0000018624 00000 n �n}��ERϪz�Sy��Ob_%�r��C��T�]�,/$er�Z3C�8�d�t2��='�kNjkC;�U��_�ϗoHB�xp0 �k;��A&�Y],UXU��\�" wUK��:�R�>�� I��DF[`9=}��V(�4)��ځU!K�[��Ry�5lc��{�=G�}��\��Sߚ��˼�RY9�A�.%�H�%�*J�ax��u=��@�g*�nO|k�t��\�Y ��=�n�6��Z'��R�;�/pr#��,An��Tm(hM\f�]�=��oTE$u� �`��D�,e|��w� -!-f��~�eۦ��յ��]Y�Z��P��qm��Rd�2.�Wx�Ny��!U��N/d��ec`�|�6��t��P Ils sont contre-indiqués en cas d'allongement de l'intervalle QT ; un ECG doit donc être réalisé au préalable de manière systématique. personnes âgées. Am J Geriatr Psychiatry. Alzheimers Dement. Parmi les patients atteints d’un syndrome démentiel, ceux qui présentent durant la journée une How to manage behavior disturbances in the older patient with dementia. • Les dyskinésies tardives ne disparaissent pas toujours lors de l’arrêt du traitement et sont parfois irréversibles. personne âgée). Les études sur les prescriptions de neuroleptiques chez les sujets âgés en institution montrent que près du tiers des résidents consomment un produit de cette classe thérapeutique. En France, la consommation des médicaments psychotropes est excessive et tend à se banaliser, particulièrement chez les personnes âgées. r�:F9�eLs�8C~��dSŠ+��C�1��!ɲ��A�bk V``طH3��}��@�#��8�� C4 * REEVALUER REGULIEREMENT L'INDICATION : si traitement long, rechercher la posologie minimale efficace. Lipides et personnes âgées Lipides comme facteur de risque vasculaire avec l’avance en âge RR augmente peu mais le RA est très élevé! Les neuroleptiques, appelés actuellement antipsychotiques, sont des médicaments découverts dans les années 1950 à l’hôpital Sainte Anne par les professeurs Delay et Deniker. 41 40 0000026916 00000 n 0000020861 00000 n behavioural disorders; care; dementia; démence; elderly; personne âgée; prevention; prévention; soins; trouble du comportement. En France, la consommation des médicaments psychotropes est excessive et tend à se banaliser, particulièrement chez les personnes âgées. 0000001721 00000 n Please enable it to take advantage of the complete set of features! Privacy, Help H��W�r��#�b�-�`pu�֖��k�W��L��ظP��v�� @�[�l^�9=$HJV��e� gzzNw�>}5�L��eZ�μ�1� `�+L�lҽ(�m{��3��t�e��Q�v��Y��e��/��q��q��,6=�ù͖�ȱM�2��L�>|��v,Ӆ�=��G�`�P��o[��t��ňs� _��}g�CKEȦ��x��O#�w��ɔ��2jk��2��k��#c��=�,N}\v��,�u)�ErY��e��e4��f`,��14�ɫ:f��X��\�X�O�0r&��[z��4.�o�y��_�M��^��^�� z@��Mn�E j�\��`��h�sY�ߪ"f嗲jR��=\�[��YŚk�/��E��)ʖc�G�.��E%�B�bnr|��P4�5�KW9��6x��z/�:NX^��ƶ�w�g��ŉ�l�nY43��L�G�ó/��2�Y6�m��1ߘU�M�*-��х%��CFw��f)xx��Ɓk� l1]&4>kHdY��,�pUE^�O� k��d]��C�wI$F�>PB٬"Dg��Gq�p�~��y�&�s��A��#�шǜ{e3�KxK�v�j�y��+��|��(9�3e��\�t-�2��j�xu�si�Wۮ)�� La réalité des prescriptions de neuroleptiques chez les patients âgés de 65 ans et plus et leurs indications sont mal connues en médecine générale. %PDF-1.4 %�� 0000020927 00000 n Ce sujet de l’agitation des PAD est peu étudié dans la littérature et plus de recherches dans ce domaine sont nécessaires pour améliorer les soins à cette population fragile. Gouvernement du Québec, (2011). Some therapies, particularly the use of neuroleptics, should be avoided. Ainsi que d’autres outils visant à réduire la iatrogénie des neuroleptiques chez les malades d’Alzheimer. Would you like email updates of new search results? EPSM Lille-Métropole - Service Pharmacie Psychotropes chez la personne âgée * EMPLOI A RESERVER AUX SEULS SYMPTOMES PSYCHOTIQUES (agitation, confusion aigüe) ; A EVITER si syndrôme confusionnel, hallucinations d'origine organique. Keywords: On comprend rapidement à travers cette liste de facteurs pourquoi la personne âgée est la cible privilégiée du risque iatrogène. Le plan AMI Alzheimer a mis en place un indicateur d’alerte iatrogénique. Ikeda M, Fukuhara R, Shigenobu K, Hokoishi K, Maki N, Nebu A, Komori K, Tanabe H. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier : état cognitif et comportemental – agitation dans les démences, La direction des communications du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, 27 pages : www.msss.gouv.qc.ca section Documentation, rubrique Publications. 0000007383 00000 n On estime qu’au-delà de 70 ans, une personne sur deux consomme de façon prolongée des médicaments anxiolytiques ou hypnotiques (benzodiazépines). 0000007546 00000 n Il revient donc au médecin d'en rechercher les effets indésirables et de considérer … x�b```f``Y��π �,@Q��U��@R�*��)��4WE�ɼ��dEZ��%A"N'%��=�d6z000)))E4��2u�)� J1J��iU V+a�eX!�($�1�3��! d’une part, les troubles du comportement perturbateurs – cris, agitation, agressivité, déambulation, hallucination, opposition, troubles du rythme veille-sommeil- constituent la situation clinique la plus fréquente de prescription inappropriée de neuroleptiques chez ces patients. 0000020947 00000 n La littérature indique que l’agitation est fortement liée à l’inconfort physique ou psychologique et sa … 2018 Jun;14(6):824-832. doi: 10.1016/j.jalz.2018.02.004. Prevention and treatment information (HHS). On a constaté des accidents vasculaires cérébraux chez la personne âgée. LE SYNDROME CONFUSIONNEL CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE 1 Points essentiels La confusion de la personne âgée est une pathologie fréquente aux urgences. 0000002213 00000 n Prescription de neuroleptiques chez les personnes âgées : avantages et inconvénients. La confusion de la personne âgée est une pathologie fréquente aux urgences. • Les symptômes parkinsoniens disparaissent lors de l’arrêt du traitement ou avec un anti-muscarinique. ... voie nigrostriéesuite àleur blocage prolongéavec le neuroleptique Les effets indésirable les plus invalidants : les syndromes extrapyramidaux (moteurs) Antipsychotiques 273. de respecter les critères éthiques de notre profession. 0000021069 00000 n Epub 2019 Nov 22. 0000006667 00000 n Elle entraîne une perte du contrôle des pensées et des actes. NEUROLEPTIQUES CHEZ LA PERSONNE AGEE RAPPORT BENEFICE / RISQUE DEFAVORABLE RAISONS ALTERNATIVES THERAPEUTIQUES RECOMMANDATIONS (Afssaps) ASSOCIATION DE DEUX OU PLUS DE DEUX NEUROLEPTIQUES * Pas d'amélioration de l'efficacité. 0000000016 00000 n ... -sédation de l’excitation et de l’agitation -réduction progressive des troubles psychiques 2002 Apr;57(4):33-7; quiz 40. Une tentative de sevrage devrait aussi être ... *Cadre de référence sur l’approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier ... » Utiliser les données biographiques significatives pour le soin qui cause de l’agitation chez la personne. Le lecteur pourra également se reporter au chapitre 19 (Item 107 – Troubles Co-Occurrence and Predictors of Three Commonly Occurring Behavioral Symptoms in Dementia: Agitation, Aggression, and Rejection of Care. 0000003576 00000 n 11 L’olanzapine est efficace sur les signes positifs et négatifs et sur l’agitation (60 % d’amélioration chez des patients âgés avec symptômes psychotiques résistant à d’autres neuroleptiques). • L’utilisation de neuroleptiques devrait être révisée aux 3 mois. 0000019783 00000 n Dementia associated mental and behavioural disturbances in elderly people in the community: findings from the first Nakayama study. La posologie recommandée est de 2,5 à 10 mg/j chez le sujet âgé psychotique et de 2,5 à 5 mg/j chez le dément. 0000001442 00000 n Chez la personne âgée, compte tenu du risque de réactions paradoxales et de syndromes confusionnels décrits avec les benzodiazépines, l’utilisation en première intention d’un neuroleptique semble préférable. Un neuroleptique atypique doit être privilégié, à la posologie minimale efficace, sur une durée d'exposition la plus courte possible. Some therapies, particularly the use of neuroleptics, should be avoided. Les femmes âgées seraient plus à risque de souffrir d’effets extrapyramidaux que 0000019848 00000 n neuroleptique quand l’agitation est d’origine psychiatrique. La surveillance est indispensable, elle a plusieurs objectifs. 0000003778 00000 n L’exemple de la prise en charge de la douleur chez la personne âgée démente permet de comprendre l’avancée des réflexions concernant la prise en compte de la communication non verbale dans la démarche de soin. 0000014399 00000 n Les antipsychotiques diminuent les troubles du comportement (par ex. Agitation avec irritabilité •rispéridone 0,25 à 2 mg par jour en deux prises. Agitation aigüe de la personne agéee présentant des troubles cognitifs (PATC) ... Pas d’utilisation de neuroleptique dans la maladie à corps de Lewy. On a constaté des accidents vasculaires cérébraux chez la personne âgée. États d’agitation aigus de la personne âgée et iatrogénie médicamenteuse: place du pharmacien. endstream endobj 42 0 obj<> endobj 43 0 obj<> endobj 44 0 obj<> endobj 45 0 obj<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text]/ExtGState<>>> endobj 46 0 obj<> endobj 47 0 obj<> endobj 48 0 obj<> endobj 49 0 obj<> endobj 50 0 obj<> endobj 51 0 obj<>stream 2019 Nov;9(6):569-582. doi: 10.2217/pmt-2019-0024. All rights reserved. La Haute Autorité de Santé — HAS — publie deux recommandations de bonnes pratiques dont les principaux objectifs sont identiques : promouvoir les techniques de soins non médicamenteuses et éviter les prescriptions inappropriées, systématiques ou prolongées de psychotropes, en particulier de sédatifs et de neuroleptiques. 0000002958 00000 n Unable to load your collection due to an error, Unable to load your delegates due to an error. 0000028187 00000 n 41 0 obj <> endobj agitation) et psychologiques (par ex. nombre limité de personnes âgées, prudence en raison du risque dhypotension et de sédation. Canada, elle s’établit à près de 10 % chez les personnes âgées de 65 ans et plus, et augmente jusqu’à 35% après 85 ans [3]. L’agitation est un trouble du comportement caractérisé par une exagération et/ou une anomalie de l’activité psychomotrice. xref Les personnes âgées de 60 ans et plus sont plus sensibles aux médicaments. Une tentative de sevrage devrait aussi être ... *Cadre de référence sur l’approche adaptée à la personne âgée en milieu hospitalier ... » Utiliser les données biographiques significatives pour le soin qui cause de l’agitation chez la personne. Copyright © 2019 Elsevier Masson SAS. 0000027332 00000 n The need to put limits on non-pharmacological treatments must be emphasised. 0000001096 00000 n effets sont fréquents chez la personne âgée et sont potentialisés par l’administration concomitante d’alcool ou d’autres sédatifs centraux. 0000029195 00000 n Pas d'association. Les neuroleptiques, même prescrits à faible dose, peuvent entraîner des signes neurologiques chez la personne âgée, notamment un syndrome parkinsonien. 12-830-09W Approche AdAptée à lA personne âgée en milieu hospitAlier ÉTAT T T TEMENTAL AgitAtion dAns les démences 0000018787 00000 n personne âgée ? Nous avons collecté les prescriptions de psychotropes pour 2200 résidents de 38 structures pour personnes âgées. 0000008962 00000 n Le début brutal des troubles cognitifs, la fluctuation des signes cliniques, la perturbation du cycle veille/sommeil sont en faveur d’une confusion. 2017 May;25(5):459-468. doi: 10.1016/j.jagp.2016.10.013. Detecting agitation and aggression in people with dementia using sensors-A systematic review. idées délirantes) accompagnant une démence, particulièrement chez les personnes âgées vivant en institution. La posologie dépend de l’âge et de l’état de santé du patient. 0000028256 00000 n l’effet pyramidal le plus fréquent chez la personne âgée. L’agitation psychomotrice chez la personne âgée n’est pas synonyme d’agressivité. %%EOF L’une de ces recommandations porte sur la prise en charge initiale de l’agitation en cas de confusion aiguë chez la personne âgée, l’autre sur la prise en charge des troubles du comportement perturbateurs au cours de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées. Indications Mesures non médicamenteuses insuffisantes : • Symptômes comportementaux sévères (agitation importante) ou émotionnels (anxiété sévère), provoquant une souffrance significative • Symptômes mettant en danger le patient ou autrui • Symptômes empêchant des traitements ou des examens les personnes âgées Interactions • Niveau de sérum neuroleptique ... Avec les neuroleptiques : • Akathisie et agitations plus fortes • Augmentation des niveaux de clozapine (compétition pour le métabolisme via CYP1A2) Avec les médicaments pour les effets secondaires National Library of Medicine 0 Personnes âgées, démences) • Mais certains effets indésirables persistent (ou sont même très sévères). 0000001535 00000 n Troubles psychotiques subaigus ou chroniques •neuroleptique injectable à action immédiate si refus du traitementper oset risque immédiat pour le patient et/ou l’entourage (dose minimale efficace) •assorti d’une surveillance rapprochée (état de 2010. dumas-00593267 Elles sont plus volontiers prescrites chez la personne âgée… En cas d’agitation associée ou non à une confusion et si la prise en charge non médicamenteuse est insuffisante, un traitement pharmacologique de courte durée (24 48h) peut être indiqué. L’agitation des personnes âgées hospitalisées et atteintes de démence est une manifestation gênante et perturbante aussi bien pour les patients que pour les soignants. 0000027893 00000 n The need to put limits on non-pharmacological treatments must be emphasised. Introduc4on • La dépression est très fréquente chez la personne âgée, mais négligée, méconnue ou mal traitée – 3 à 5 % après 65 ans – 15 à 30 % des sujets qui consultent en médecine générale – 10 à 20 % en maison de retraite – 40 % en SSLD • Non traitée, la dépression a des conséquences graves – … États d’agitation aigus de la personne âgée et iatrogénie médicamenteuse: place du pharmacien Cécile Williot To cite this version: Cécile Williot. 0000001576 00000 n Agitation de cause organique 0000008904 00000 n Le début brutal des troubles cognitifs, la fluctuation des signes cliniques, la perturbation du cycle veille/sommeil sont en faveur d’une confusion. Par conséquent, il se peut qu’elles aient besoin d’une dose plus faible. syndrome neuroleptique malin urGence méDIcALe* (snm) Fièvre inexpliquée, ... tremblements, agitation, rigidité, chute, fièvre, ... Durée et arrêt du traitement chez La durée du traitement chez la personne âgée souffrant de démence doit être la plus courte possible et l’indication 0000009280 00000 n Il se caractérise par une démarche traînante, de la rigidité, avec ou sans tremblements et un ralentissement moteur qui, associé à la somnolence, prédispose aux chutes. neuroleptique quand l’agitation est d’origine psychiatrique. FOIA En France, le nombre d’individus âgés de 75 ans et plus et atteints de démence était estimé à 769 000 en 2003 [4]. • agitation (discours sans retenue, précipité, ... Les neuroleptiques classiques ne montrent pas de sélectivitépour ... – améliorent les symptômes cognitifs ( ! L’agitation est un trouble du comportement caractérisé par une exagération et/ou une anomalie de l’activité psychomotrice. Au-delà d’une réflexion organisationnelle de parcours de soins, le GRENAU s’intéresse en priorité à une homogénéisation des pratiques dans les prises en charge de ses patients : bilan et orientation du patient âgé chuteur aux urgences, promotion du réflexe iatrogénique, gestion de l’agitation de la personne âgée, problématique du soin non programmé pour les patients d’EHPAD. Si l’éthylisme chronique et les états d’agitation et d ... une personne âgée. On peut alors avoir recours aux neuroleptiques dans le but de diminuer l’importance et la durée de l’épisode. This site needs JavaScript to work properly. Chez les patients âgés atteints de démence, la balance bénéfices-risques des neuroleptiques "classiques" et "atypiques" est défavorable au long cours. Accessibility Indications chez la personne âgée. Les neuroleptiques ont une efficacité modeste sur l'agitation. Soins Gérontologie - Vol. On estime qu’au-delà de 70 ans, une personne sur deux consomme de façon prolongée des médicaments anxiolytiques ou hypnotiques (benzodiazépines). Treating pain in patients with dementia and the possible concomitant relief of symptoms of agitation. Pas de donnée chez l'insuffisant rénal grave Cp séc 100mg, 200mg, 400mg Sol buv à 100mg/mL Patients âgés de + de 60 ans : débuter à dose faible (12,5 mg). La contention mécanique ne doit être envisagée qu’en cas d’échec des autres modalités de prise en charge et doit rester exceptionnelle. Confusion aiguë chez la personne âgée : prise en charge initiale de l’agitation Mai 2009 THÈMES ET OBJECTIFS Ces recommandations concernent les personnes âgées, avec ou sans démence connue sous-jacente, qui présentent une confusion aiguë avec agitation (hors confusion postopératoire). 0000003678 00000 n * Augmentation du risque d'effets indésirables. (Hommes de 80 ans avec I … 0000018270 00000 n Managing aggression and agitation in elderly people with dementia can be seen from the perspective of certain conditions. les neuroleptiques (antipsychotiques) Hermans FARM2129 - 249 Actions thérapeutiques du neuroleptique idéal • Action sédative : (immédiate) efficacité sur l’angoisse psychotique, l’agitation, l’excitation psychomotrice. L’agitation psychomotrice chez la personne âgée n’est pas synonyme d’agressivité. d’Agitation imposent d’abord une double recherche urgente : ... • Suicide et personne âgée, pas toujours associé à la dépression Risque suicidaire plus important chez l’homme ... extrapyramidaux, hallucinations visuelles, intolérance aux neuroleptiques. 0000008080 00000 n Chez la personne âgée, compte tenu du risque de réactions paradoxales et de syndromes confusionnels décrits avec les benzodiazépines, l’utilisation en première intention d’un neuroleptique semble préférable. 0000027697 00000 n Elle entraîne une perte du contrôle des pensées et des actes. • Action antiproductive (efficacité par la diminution des symptômes positifs) « confusion aiguë de la personne âgée ». La surveillance est indispensable, elle a plusieurs objectifs. Epub 2018 Mar 20. Careers. Agitation de la personne âgée L'enquête étiologique doit avant tout rechercher une cause organique ou iatrogène, en particulier des troubles hydroélectrolytiques ou un surdosage médicamenteux, même en cas d'antécédent psychiatrique connu. Clipboard, Search History, and several other advanced features are temporarily unavailable. 0000026998 00000 n • agitation (discours sans retenue, précipité, dramatisation, ... la personne âgée). - Les benzodiazépines les plus maniables sont celles présentant une ½ vie courte et peu métabolisées (SERESTA).
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